百亿液体活检市场，ctDNA引领赛道潮流

癌症严重威胁人类健康，WHO已将其重新定义为可以治疗、控制甚至治愈的慢性病，但全球癌症负担仍然非常严重。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示：2020年中国新发癌症病例457万例（男性248万例，女性209万例），2020年中国癌症死亡病例300万例（男性182万例，女性118万例），中国的癌症数据不容乐观。

《健康中国行动（2019~2030年）》（以下简称”行动“）指出，到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。行动将癌症防治纳入国家卫生计划，将有助于降低我国癌症发病率和死亡率，减轻癌症负担，提升人民健康水平。

大多数癌症可通过外科手术、化放疗等方法得到有效治疗。一般来说，早期发现、早期治疗，癌症患者的预后更好。通过影像学检查、肿瘤标志物检查、组织活检和液体活检等方法可早期发现癌症。近年来，液体活检（liquid biopsy）作为体外诊断的重要分支，越来越受到医学界重视，展现出巨大的应用发展潜力。

与组织活检相比，液体活检**的优势是非侵入性，即无创。液体活检主要通过体液来检测肿瘤，可重复获取检测样本，方便快捷。液体活检有“三驾马车”，分别是：循环肿瘤细胞（CTC）、循环肿瘤DNA（ctDNA）和外泌体。

组织活检VS液体活检 图源：网络

JP摩根预测液体活检在全球的市场潜力为230亿美元。高盛预测其在美国的市场潜力为140亿美元，并预测该市场需要5-15年才能完全成熟。可以看出，未来液体活检市场可达百亿级，其中肿瘤早筛占比**，将近40%。根据CB Insights China对2018年和2023年全球市场的测算，早筛领域的增长率最高。

图源：国信证券经济研究所

政策利好，液体活检在肿瘤早筛领域的研究与应用也将更广泛而深入。常见的肺癌、肝癌和结直肠癌等肿瘤的发病呈上升趋势，因而这些肿瘤通过液体活检进行诊断与监测的应用越来越多。

目前，国内已有多家液体活检企业新秀踏上液体活检赛道，积极探索肿瘤早筛的产品应用。液体活检也越来越受到资本的青睐，例如今年6月，ctDNA、NGS等多平台布局的桐树基因完成5亿元C轮融资。桐树基因基于NGS的ctDNA检测平台可实现对肿瘤无创、准确、动态的基因分析，全面满足临床和科研的不同需求，成为了肿瘤液体活检领域的头部企业。

尽管ctDNA液体活检具有很多优点，如采样速度快、无创等，但其检测技术的灵敏度、特异性要求较高，且肿瘤细胞变异类型多，ctDNA能否准确判别每个肿瘤类型，提高肿瘤检出率？ctDNA液体活检还有哪些壁垒和障碍？……

ctDNA液体活检仍有许多问题有待探讨和解决。桐树基因CEO严令华将于9月10日的“2021基因检测行业发展高峰论坛”带来“肿瘤液体检测（ctDNA）的关键障碍与壁垒”讲题，与你共同探索，敬请关注！